Högflödes syrgasbehandling för behandling av akut migrän: En randomiserad crossover-studie – PubMed Högflödes syrgasbehandling för behandling av akut migrän: En randomiserad crossover-studie

Bakgrund Försämrat syreutnyttjande och cerebrovaskulär dysfunktion är inblandade i migrän. Syrgas med högt flöde är effektivt vid klusterhuvudvärk och har visat sig lovande i djurmodeller av migrän, men har inte studerats tillräckligt på patienter med migrän. Metoder I denna randomiserade, crossover-designade, placebokontrollerade studie fick vuxna migräniker själv administrera högflödessyre eller medicinsk luft med 10-15 l/min via ansiktsmask på ett blindat sätt med början strax efter symtomdebut i 30 minuter, under totalt fyra migränattacker. Deltagarna registrerade med jämna mellanrum upp till 60 minuter huvudvärkens svårighetsgrad, illamående och visuella symtom på visuella analoga skalor. Resultat Vi rekryterade 22 personer (medelålder 36 år, 20 kvinnor) som själv behandlade 64 migränattacker (33 syrgas, 31 luft). Den förspecificerade primära slutpunkten (genomsnittlig minskning av smärtscore från baslinjen till 30 minuter) var 1,38 ± 1,42 i syrebehandlade och 1,22 ± 1,61 i luftbehandlade attacker ( p = 0,674). Syrebehandling resulterade i lindring (allvarlighetsgrad 0-1) av smärta (24 % jämfört med 6 %, p = 0,05), illamående (42 % jämfört med 23 %, p = 0,08) och visuella symtom (36 % jämfört med 7 %, p = 0,004) vid 60 minuter. En explorativ analys visade att vid måttligt svåra attacker (smärtscore vid baslinjen <6) uppnåddes smärtlindring i sex av 13 (46 %) syre jämfört med en av 15 (7 %) luft ( p = 0,02). Gasbehandling användes enligt protokollet i 91 % av attackerna. Det fanns inga betydande biverkningar. Slutsats Syrgas med högt flöde kan vara en genomförbar och säker strategi för behandling av akut migrän. Ytterligare studier krävs för att fastställa om denna relativt billiga och allmänt tillgängliga behandling kan användas som en kompletterande eller alternativ migränbehandling.