Werkplek Veiligheid

Scaleni wat? Hoewel de scaleni (meervoud), of scalene spieren, niet zo bekend zijn als de borstspieren, buikspieren en biceps, of wat dat betreft de bilspieren, quads, en triceps, zijn ze een belangrijke spiergroep vanuit het oogpunt van hun locatie in relatie tot een belangrijke neurovasculaire bundel.

De scaleni bestaan uit de voorste, middelste en achterste scalenusspieren, die ontspringen uit de dwarse uitsteeksels van de halswervels en onder een lichte hoek afdalen om aan te sluiten op hetzij de eerste, hetzij de tweede rib. Als gepaarde, laterale nekspieren zijn zij buigers en rotatoren van het hoofd en de nek en fungeren zij tevens als hulpspieren bij het inademen. Tussen de voorste en middelste scalenus lopen de plexus brachialis van zenuwen en de subclavische slagader. De plexus brachialis verzorgt de zenuwen van de bovenste ledematen en de arteria subclavialis levert bloed aan de armen, terwijl sommige takken van het rechtervat een deel van het hoofd en de thorax van bloed voorzien.

Met het huidige gebruik van computers en mobiele telefoons wordt vaak een voorwaartse hoofdhouding aangenomen, wat samen met een gebrek aan rugspierkracht kan leiden tot verkrampte scalene- en pectoralis-spieren. Deze gespannen toestand kan leiden tot compressie op de neurovasculaire bundel waar deze door de voorste en middelste scalenusspieren loopt. Klinisch wordt dit omschreven als het thoracic outlet syndroom met pijn in de hand, onderarm, bovenarm of pectorale regio. De symptomen van pijn in de hand kunnen lijken op die van het carpale tunnelsyndroom met pijn, branderigheid, gevoelloosheid en een pinnen en naalden gevoel of paresthesie.

Hoewel rekken geen vervanging is voor een uitgebreid ergonomisch programma, kan als aanvulling een micro-stretch oefenprogramma enige verlichting bieden bij spiervermoeidheid door een verhoogde bloedstroom in het weefsel uit te nodigen. Specifiek voor de scalenusspieren moeten de schouders in een ontspannen, neutrale positie blijven terwijl het hoofd opzij wordt gekanteld om het oor dichter bij de schouder te brengen met een 10 seconden durende houdgreep aan het eind van het bewegingsbereik en dan herhaald voor de andere kant. Een “reach for the sky” stretch met gestrekte armen boven het hoofd gevolgd door het langzaam laten zakken van de armen naar de zijkant van de romp is gunstig voor het strekken van de pectoralis spieren en het openen van de borst.