Does laxative abuse control body weight? A comparative study of purging and vomiting bulimics

Deze studie onderzoekt de dagelijkse voedselinname en eetgewoonten van 30 bulimia nervosa patiënten van normaal gewicht; 20 braakten dagelijks en 10 purgeerden dagelijks. Het doel was om de voedselinname te meten en te vergelijken en om de overtuiging te onderzoeken dat laxeermiddelengebruik een effectief middel is om het lichaamsgewicht onder controle te houden. Uit de resultaten blijkt dat de purgeerders hun gewicht onder controle houden door algemene dieetbeperkingen, niet door de farmacologische werking van de laxeermiddelen. Het eetpatroon van de purgeerders was boulimisch, maar niet buitensporig: de gemiddelde dagelijkse energie-inname lag in een normaal bereik (2210 +/- 210 kcal/dag). Het eetbuienpatroon van de brakers was van een andere orde: de gemiddelde energie-inname was zeer hoog (6025 kcal/dag), bijna driemaal zo hoog als aanbevolen en significant hoger (P kleiner dan 0,01) dan dat van de purgeerders. Er was een grote dagelijkse variatie (s.d. = 3605) en soms werden enorme hoeveelheden geregistreerd, tot 30 000 kcal op een dag. Desondanks was braken zeer effectief in het voorkomen van gewichtstoename, aangezien het gemiddelde gewicht van de brakers vergelijkbaar was (gemiddelde = 98 procent) met het gemiddelde gewicht van de populatie (MPMW). Daarentegen was braken relatief ineffectief, want ondanks een kleinere energie-inname zaten alle brakers boven (gemiddeld = 114%) – en sommigen zelfs duidelijk boven – hun MPMW. Dit verschil tussen de twee groepen was significant (P minder dan 0,01). Redenen voor het volharden in het gebruik van laxeermiddelen worden besproken.