Comment votre tour de taille pourrait avoir un impact sur votre SEP

Nous avons tous fait la danse de la fermeture éclair. Vous vous tortillez dans la pièce en retenant votre souffle et en remontant d’un cran votre jean trop serré jusqu’à ce qu’il se ferme. Si vous êtes atteint de sclérose en plaques (SEP), surveiller votre poids pourrait faire plus que vous aider à rentrer dans votre jean préféré. En effet, de plus en plus de preuves suggèrent qu’il existe un lien entre l’obésité et la SEP.

Donc, tout d’abord, qu’entendons-nous par obésité ? Commençons par calculer votre indice de masse corporelle, ou IMC. Il s’agit de la mesure utilisée par les médecins pour déterminer si votre poids est sain pour votre taille. Pour calculer le vôtre, il suffit de diviser votre poids en kilogrammes, par votre taille en mètres, au carré (c’est-à-dire multiplié par lui-même).

Par exemple, si vous pesez 65 kg et que vous mesurez 1,68 mètre, votre IMC sera de 65 divisé par (1,68×1,68), soit 23. (Sinon, si vous détestez les maths, vous pouvez simplement taper votre taille et votre poids ici !)

Tout ce qui se situe entre 18,5 et 25 est considéré comme sain. Entre 25 et 30 et vous êtes considéré comme en surpoids. Au-dessus de 30, vous êtes malheureusement considéré comme obèse. Gah. Maintenant, voici pourquoi c’est important1.

L’obésité et le risque de SEP

Etre obèse n’est pas génial pour votre santé pour un certain nombre de raisons. Les médecins ont toujours su que porter un excès de graisse mettait à mal votre cœur, par exemple. Mais de plus en plus, les chercheurs découvrent que l’obésité entraîne également un certain nombre de changements biochimiques qui peuvent sérieusement affecter votre santé à long terme.

L’un de ces changements concerne les niveaux d’un messager chimique appelé leptine qui joue un rôle dans la régulation de l’appétit2. En plus de vous indiquer quand vous êtes rassasié, la leptine est également une cytokine, un composé inflammatoire qui peut affecter le système immunitaire3. Une étude récente a révélé que les femmes atteintes de SEP qui étaient obèses présentaient des niveaux accrus de l’hormone leptine. De plus, l’obésité était associée à un risque accru de développer la SEP – en fait, les femmes obèses à l’âge de 20 ans étaient deux fois plus susceptibles de développer la SEP plus tard dans leur vie que celles qui n’étaient pas obèses. Les chercheurs ont suggéré que ce lien pourrait s’expliquer par le fait que la leptine favorise les réponses inflammatoires dans l’organisme4. Les niveaux d’obésité étant en hausse, cela pourrait également contribuer à expliquer pourquoi l’incidence de la SEP semble augmenter.

Il est également probable que le surpoids puisse affecter l’évolution de votre SEP. Une autre étude récente a révélé que les personnes atteintes de formes progressives de la maladie présentaient des niveaux de leptine plus élevés que celles qui n’avaient pas de SEP, ou celles qui avaient une forme récurrente de la maladie. Là encore, les chercheurs ont suggéré un lien entre les niveaux de leptine et l’inflammation étant un facteur5.

Une autre explication possible du lien entre l’obésité et le risque de SEP est que l’obésité semble réduire les niveaux de vitamine D6. Il existe des preuves que des niveaux inférieurs de cette vitamine dite du soleil sont liés à un risque accru de SEP, et de plus, une étude finlandaise a également constaté que les niveaux de vitamine D étaient plus faibles pendant les poussées7. Voilà donc une autre très bonne raison de prendre votre poids au sérieux. La vitamine D peut également être abaissée par d’autres facteurs, comme le tabagisme.

Quoi qu’il en soit du lien entre l’obésité et la SEP, c’est une bonne idée de garder son poids sous contrôle en ayant une alimentation saine et équilibrée et en faisant régulièrement de l’exercice. Bien sûr, rester en forme est plus facile à dire qu’à faire quand on souffre d’une maladie chronique comme la SEP. Le niveau d’énergie peut être un problème – environ 75 % des personnes atteintes de SEP ressentent de la fatigue à un moment donné de leur maladie8. La clé est de trouver une activité que vous aimez, que ce soit la marche, la natation, la danse ou le jardinage, et de la pratiquer régulièrement à un rythme confortable. Oui, enfiler vos baskets peut être la dernière chose que vous avez envie de faire lorsque vous êtes déjà épuisé, mais les recherches montrent que l’exercice régulier peut réellement améliorer vos niveaux d’énergie et votre humeur – c’est donc gagnant pour tout le monde !

Si votre poids vous préoccupe, parlez-en à votre médecin afin de concevoir un plan de perte de poids réaliste.

  1. Site web « National Heart, Lung & Blood Institute » – Calculez votre indice de masse corporelle. Disponible à l’adresse suivante : http://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm
  2. Website « WebMD » – Vos ‘hormones de la faim’. Disponible à l’adresse suivante : http://www.webmd.com/diet/your-hunger-hormones
  3. Leptine en immunologie. Matarese G, Moschos S, Mantzoros CS. J Immunol. 2005 Mar 15;174(6):3137-42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=15749839
  4. Indice de masse corporelle et risque de sclérose en plaques. Le rôle de la leptine. Jorge Correale, María Eugenia Balbuena Aguirre, et al. Neurology 8 avril 2014 vol. 82 no. 10 Supplément S24.004. http://www.neurology.org/content/82/10_Supplement/S24.004
  5. Niveaux sériques de leptine dans différents sous-types de sclérose en plaques : la leptine joue-t-elle un rôle dans la progression de la sclérose en plaques ? Sayyed Hamid Zarkesh-Esfahani, Ehsan Bahrami, Amir Hadi Maghzi, Masoud Etemadifar, Mohammad Kardi. The Journal of Immunology, 2011, 186, 44.9. Disponible à : https://www.jimmunol.org/content/186/1_Supplement/44.9
  6. Relation causale entre l’obésité et le statut en vitamine D : analyse bidirectionnelle de randomisation mendélienne de plusieurs cohortes. Vimaleswaran KS et al. PLoS Med. 2013;10(2):e1001383. Disponible à : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23393431
  7. 25-Niveaux d’hydroxyvitamine D dans le sérum au début de la sclérose en plaques. Soilu-Hänninen M, Airas L, Mononen I, Heikkilä A, et al. 2005 Jun;11(3):266-71. Disponible à : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15957505
  8. Site Web « Cleveland Clinic » – Fatigue & Sclérose en plaques. Disponible à l’adresse suivante : http://my.clevelandclinic.org/services/neurological_institute/mellen-center-multiple-sclerosis/patient-education/hic-fatigue-in-multiple-sclerosis