Skolioosi Raskauden komplikaatiot:

Miten skolioosi vaikuttaa raskauteeni? Lisäävätkö lapsen kantaminen ja synnyttäminen käyristystäni? Tunnistaessamme yleisesti saatavilla olevan tiedon puutteen tutkimme aiheesta julkaistua tutkimusta saadaksemme selville faktat mahdollisten skolioosin raskauskomplikaatioiden takana.

Kirjoitimme aiemmin skolioosiin ja raskauteen liittyvistä yleisistä kysymyksistä ja vastauksista. Tämä blogikirjoitus tuotti yli 100 kommenttia ihmisiltä ympäri maailmaa, jotka halusivat tietää lisää siitä, miten skolioosi saattaa vaikuttaa heidän synnytykseensä, synnytykseen ja lapseen. Myös Romper otti meihin yhteyttä ja haastatteli meitä skolioosia ja raskautta käsittelevää artikkelia varten heidän verkkolehteensä. Kaikki tämä kertoi meille, että on aika sukeltaa hieman syvemmälle aiheeseen.

Katsoimme neljää tutkimusartikkelia skolioosista raskaana olevilla naisilla nähdäksemme, mitä ne voisivat kertoa meille skolioosin raskauskomplikaatioista.

The Influence of Pregnancy on Women With Adolescent Idiopathic Scoliosis

Tämä European Spine Journal -lehdessä ilmestynyt tutkimusartikkeli on tuorein skolioosin raskausajan komplikaatioita käsittelevä tutkimusartikkeli. Siinä tarkasteltiin 22 artikkelia, jotka oli julkaistu vuosina 1980-2015, ja todettiin, että naiset, joilla oli teini-iässä diagnosoitu skolioosi, olivat hieman harvemmin synnyttäneet. Nämä naiset olivat myös hieman todennäköisemmin käyneet lapsettomuushoidossa.

Skolioosia sairastavien synnyttäneiden naisten keskuudessa selkäkivun esiintymisen todennäköisyys oli hieman suurempi. Niillä naisilla, jotka kokivat selkäkipua, kivun vaikeusaste saattoi olla hieman vakavampi, vaikka se ei aiheuttanut työkyvyttömyyttä tai vakavia toimintarajoituksia. Myös riski skolioosin pahenemisesta raskauden aikana tai sen jälkeen oli hieman suurempi. On kuitenkin tärkeää korostaa, että kaikkien näiden yhteyksien ei todettu olevan kovin vahvoja.

Suurimmalla osalla naisista on mahdollisuus saada lapsia, eikä heillä ole suurentunutta riskiä raskauteen liittyviin komplikaatioihin. – Dewan,

et al

Tekijät totesivat myös, että nykyaikaisen tekniikan ansiosta useimmilla skolioosia sairastavilla naisilla ei esiinny komplikaatioita, jotka liittyisivät anestesian tai epiduraalin käyttöön. Koska tämä havainto on yksi skolioosin raskauskomplikaatioista, on erityisen rohkaiseva monille naisille. Tosin tutkimuksessa tunnustetaan, että tällä alalla tarvitaan lisää tutkimusta, ennen kuin voidaan tehdä vahvoja johtopäätöksiä.

Lue koko tutkimus

Käyrän vaikeusasteen vaikutus synnytyskomplikaatioihin ja alueellisen anestesian käyttöön

Tässä artikkelissa, kuten monissa muissakin, tunnustetaan aluksi skolioosin raskauskomplikaatioita käsittelevien tieteellisten tutkimusten rajallinen määrä sekä todetaan, että monet näistä havainnoista ovat ristiriitaisia. Esimerkiksi joissakin tutkimuksissa ei ole havaittu lisääntynyttä riskiä skolioosin etenemiselle raskauden aikana, kun taas toisissa tutkimuksissa on havaittu merkittävä riski. Tämä ilmiö on varsin yleinen tieteellisessä tutkimuksessa, ja sen vuoksi tarvitaan lukuisia tutkimuksia, ennen kuin voidaan tehdä varmoja johtopäätöksiä. Vaihtelut tutkittavien potilaiden populaatiossa, siinä, miten heidät rekrytoitiin, tulosten analysoinnissa käytetyissä menetelmissä ja monissa muissa tekijöissä voivat kaikki vaikuttaa kirjoittajien tekemiin johtopäätöksiin.

Tässä tutkimuksessa havaittiin, että 70:ssä 71:stä raskaudesta epiduraalipuudutuksella ei ollut ongelmia, ei edes niillä potilailla, joilla oli lannerangan fuusio. Anestesiologit kieltäytyivät epiduraalipuudutuksen tekemisestä skolioosin vuoksi vain kolme kertaa koko tutkimuksen keston aikana.

He eivät havainneet merkittävää muutosta skolioosissa raskauden jälkeen. Tutkimukseen osallistuneista 59 potilaasta kuitenkin vain 11:stä otettiin röntgenkuva raskauden jälkeen, jotta nähtiin, mikä vaikutus sillä oli heidän skolioosiinsa. Ei tiedetä, oliko muilla 48 potilaalla skolioosi todellakin pahentunut vai ei. Vaikka tämä tutkimus antaa siis rohkaisevaa näyttöä siitä, että epiduraalipuudutukset voidaan turvallisesti tehdä suurimmalle osalle skolioosipotilaista, se ei luultavasti ole paras todiste siitä, paheneeko skolioosi raskauden aikana.

Lue koko tutkimus

Nuorten idiopaattinen skolioosi ja raskaus: An Unsolved Paradigm

Tässä tutkimuksessa tarkasteltiin epiduraalisten toimenpiteiden, alaselkäkivun, masennuksen ja seksuaalisten toimintahäiriöiden esiintyvyyttä. Siinä verrattiin skolioosia sairastavia naisia, joille tehtiin selkärangan fuusioleikkaus, ja terveitä naisia, joilla ei ollut skolioosia. Tutkimuksessa anestesialääkärit kieltäytyivät tekemästä epiduraalihoitoa suurelle määrälle leikkauksen jälkeisiä skolioosipotilaita.

Tutkimukseen osallistui vain 17 henkilöä, mutta kuudella skolioosileikkauksen läpikäyneistä naisista oli vakavia selkäkipuja, jotka vaativat hoitoa tai sairaalahoitoa. Lisäksi 13:lla selkäkipu jatkui synnytyksen jälkeen, mikä vaikutti merkittävästi heidän elämäänsä. Yksikään terveistä naisista, joilla ei ollut skolioosia, ei raportoinut vastaavista selkäkivuista raskauden aikana tai sen jälkeen.

Skolioosia sairastavat naiset, joille oli tehty leikkaus, raportoivat myös lisääntyneestä tyytymättömyydestä leikkaukseen raskauden jälkeen. Nämä tulokset havainnollistavat skolioosileikkauksen vaikutusta raskauteen ja siihen liittyviin selkäkipuihin. Vaikka skolioosileikkauksen läpikäyneiden naisten on varmasti mahdollista synnyttää terve lapsi, heillä on suurempi todennäköisyys kokea vakavia selkäkipuja raskauden aikana ja sen jälkeen.

Lue koko tutkimus

CLEAR-protokollat ovat auttaneet monia skolioosileikkauksen läpikäyneitä ihmisiä. Jos sinulle on tehty skolioosileikkaus ja olet raskaana tai harkitset raskaaksi tulemista, suosittelemme lämpimästi, että varaat ajan konsultaatioon CLEAR-skolioosikiropraktikon kanssa saadaksesi selville, mitä hän voi tehdä vähentääkseen tai ehkäistäkseen selkäkipuja raskauden aikana.

Synnytystapa ja muut raskauden tulokset potilailla, joilla on todettu skolioosi

Onko skolioosia sairastavilla naisilla korkeampi synnytyskomplikaatioiden riski? Tämän tutkimuksen tulokset osoittavat, että ei, skolioosi ei lisää vaikean synnytyksen mahdollisuutta. Tutkimuksessa havaittiin kuitenkin, että skolioosia sairastavilla naisilla oli suurempi todennäköisyys hedelmöityshoitoihin, synnytyksen käynnistämiseen ja keisarileikkaukseen (keisarileikkaus). Vaikka näihin toimenpiteisiin liittyy lisäriskejä ja mahdollisia komplikaatioita, skolioosia sairastavilla naisilla ei ollut suurempia komplikaatioita näistä toimenpiteistä kuin naisilla, joilla ei ollut skolioosia.

On tärkeää huomata, että skolioosin olemassaolo ei ennusta keisarinleikkauksen tarvetta. Skolioosia sairastavalla on kuitenkin 56 % suurempi todennäköisyys saada sellainen. Tuhannesta raskaana olevasta naisesta, jolla ei ole skolioosia, tulee noin 300 keisarinleikkaussynnytystä. Tuhannesta raskaana olevasta naisesta, jolla on skolioosi, noin 458 synnyttää keisarinleikkauksella.

Lue koko tutkimus